A hipertensão arterial é um dos principais problemas de saúde pública no mundo, afetando milhões de pessoas. Embora a maioria dos casos possa ser controlada com medicamentos e mudanças no estilo de vida, alguns pacientes sofrem de hipertensão causada por um distúrbio hormonal conhecido como aldosteronismo primário (AP). Para esses pacientes, a cirurgia tem sido a opção mais eficaz. No entanto, um novo procedimento mínimamente invasivo pode mudar esse cenário.
O que é a hipertensão e qual é sua relação com o aldosteronismo primário?
A hipertensão arterial ocorre quando a pressão sanguínea se mantém elevada acima dos valores considerados normais (acima de 140/90 mmHg, segundo a OMS). Entre os principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença estão idade avançada, predisposição genética, obesidade, excesso de sal na alimentação, sedentarismo e consumo excessivo de álcool.
Em aproximadamente 5% dos pacientes hipertensos, o problema está ligado ao aldosteronismo primário (AP), uma condição em que as glândulas suprarrenais produzem um excesso de aldosterona, hormônio que aumenta a retenção de sódio e, consequentemente, a pressão arterial.
Até o momento, o tratamento convencional para o AP inclui medicamentos e, em casos graves, a remoção cirúrgica da glândula afetada. Agora, uma nova terapia chamada Triple T (terapia térmica direcionada) pode oferecer uma alternativa menos invasiva para esses pacientes.
Como funciona a terapia Triple T?
O procedimento Triple T tem como objetivo eliminar os nódulos suprarrenais responsáveis pelo excesso de aldosterona sem necessidade de cirurgia convencional. A técnica funciona da seguinte maneira:
- Localização precisa dos nódulos usando ultrassom e escaneamento com contrastes moleculares.
- Inserção de uma agulha fina através do estômago até a glândula suprarrenal.
- Aplicação de calor por radiofrequência para destruir apenas o tecido afetado, preservando o restante da glândula.
O procedimento dura cerca de 20 minutos, é realizado sob anestesia local e permite que os pacientes retornem para casa no mesmo dia. Em comparação com a cirurgia tradicional, a Triple T reduz o tempo de recuperação e os riscos associados à anestesia geral e internação prolongada.
Resultados promissores nos primeiros testes
Pesquisadores da Queen Mary University of London, em colaboração com o Barts Health NHS Trust e o University College London, conduziram um estudo inicial com 28 pacientes com AP. Os resultados, publicados na revista The Lancet, foram encorajadores:
- A maioria dos pacientes normalizou os níveis hormonais em seis meses.
- Muitos conseguiram interromper ou reduzir significativamente a medicação para hipertensão.
- Alguns relataram melhora em sintomas como dores de cabeça frequentes.
Uma das participantes, Michelina Alfieri, compartilhou sua experiência: “Sofria com dores de cabeça há anos. Depois do tratamento, pude voltar à minha rotina normal imediatamente. Sou muito grata à equipe médica.”
O futuro da Triple T: próximos passos e desafios
Atualmente, um estudo clínico maior chamado WAVE está sendo realizado para comparar a Triple T com a cirurgia convencional em 120 pacientes. Esse estudo, com previsão de conclusão em 2027, fornecerá dados mais concretos sobre a segurança e eficácia do método.
Caso os resultados continuem positivos, a Triple T poderá ser implementada em larga escala e tornar-se um tratamento padrão para pacientes com hipertensão causada pelo aldosteronismo primário. O desenvolvimento da técnica recebeu financiamento de instituições como Barts Charity, o National Institute for Health and Care Research (NIHR) e a British Heart Foundation.
Embora ainda sejam necessárias mais pesquisas, os especialistas estão otimistas sobre o impacto dessa terapia na medicina. Ao oferecer uma alternativa segura e menos invasiva, a Triple T pode ajudar milhares de pacientes a controlar sua pressão arterial sem precisar recorrer à cirurgia convencional. Se tudo correr conforme esperado, essa técnica poderá redefinir o tratamento da hipertensão nos próximos anos.
